โรงพยาบาลศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง พยาบาล (ประสานสิทธิ์การแพทย์) 1) การตรวจสอบสิทธิการรักษาพยาบาล
ผู้รับบริการของโรงพยาบาล 2) ทบทวนและวิเคราะห์บันทึกข้อมูล
ทางการแพทย์
รวมทั้งการใช้ทรัพยากร
ทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ใช้สิทธิ
การรักษาพยาบาลต่างๆ
ในขณะที่รับการรักษา
ในโรงพยาบาล
3) ประเมินค่ารักษาพยาบาล
และให้ข้อมูล
การรักษาพยาบาลให้แก่ผู้ป่วยและญาติ ในสิทธิ
การรักษาต่างๆ เช่น
สิทธิที่เบิกจากทางราชการ
สิทธิพนักงานองค์กรส่วนท้องถิ่น
สิทธิประกัน
สุขภาพถ้วนหน้า สิทธิประกันสังคม สิทธิ
รัฐวิสาหกิจ สิทธิประกันชีวิต หรือผู้รับบริการ
ที่ชำระเงินเองได้
4) ติดต่อประสานงานระหว่างหน่วยงานภายใน
และหน่วยงานภายนอกที่เกี่ยวข้องกับการให้ข้อมูล
ทางการแพทย์ การวางแผนการรักษาของผู้ป่วย
รวมทั้งหน่วยงานภายในและหน่วยงานภายนอก
ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาผู้ป่วย
5) ให้คำปรึกษา
แนะนำและประสานงานแก่
ผู้ป่วยและญาติ เจ้าหน้าที่
หรือหน่วยงาน
ที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ผู้มีสิทธิการรักษาต่าง ๆ
ได้รับความคุ้มครองตามหลักเกณฑ์ของแต่ละ
ประเภทสิทธิการรักษา
6)
จัดทำข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลการส่งเบิก
ค่ารักษาพยาบาลประเภทผู้ป่วยใน ตามกลุ่มวินิจฉัย
โรคร่วม (DGR) และนำมาวิเคราะห์ และ
รายงานเสนอต่อผู้บริหารและคณะกรรมการ
ที่เกี่ยวข้อง
7) ประสานงานและให้ข้อมูลทางการแพทย์
กับบริษัทประกัน
และบริษัท/หน่วยงานคู่สัญญา
ของโรงพยาบาล
8) บันทึกข้อมูลผู้ป่วยในแบบฟอร์มที่เกี่ยวข้อง
รวบรวมเอกสาร และจัดส่งเพื่อดำเนินการเรียกเก็บ
จากบริษัทประกันชีวิต พรบ. หรือบริษัทคู่สัญญา
อื่นๆ
9) รวบรวมข้อมูลและค้นหา สาเหตุ
กรณีมีข้อ
ร้องเรียนด้านค่าใช้จ่ายในผู้ป่วยที่มีสิทธิประกันชีวิต
หรือมีการร้องขอให้ทบทวนจากบริษัทประกัน
10) จัดทำสถิติ/ข้อมูลผู้ป่วย
และข้อมูลทาง
การแพทย์ที่เกี่ยวข้อง เพื่อนำมาวิเคราะห์
และ
รายงานเสนอต่อผู้บริหารและคณะกรรมการ
ที่เกี่ยวข้อง
11) จัดทำเอกสารอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
เช่น ใบส่งตัว
ใบรับรองแพทย์ ใบเคลมประกัน
12)
งานอื่นๆ ตามที่โรงพยาบาล หรือ มหาวิทยาลัย
มอบหมาย
| วุฒิการศึกษาพยาบาลศาสตรบัณฑิต
- มีใบประกอบวิชาชีพการพยาบาลและผดุงครรภ์ชั้นหนึ่ง
- สามารถทำงานนอกเวลาหรือตามที่ได้รับมอบหมายได้
- หากมีประสบการณ์การทำงานที่เกี่ยวข้องกับตำแหน่งงานจะได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ |